Elisa Berdondini*
Enzo Palminteri*, Antonino Battaglia*, Matteo Valcalda*, Giuseppina Cucchiarale*
°Centro di Chirurgia Uretrale-Genitale Torino-Arezzo Humanitas Cellini
°Dipartimento di Urologia Humanitas Cellini
Scopo
Descriviamo la fattibilità e le complicanze dell'uretroplastica con innesto dorsale di mucosa buccale (MB) secondo la tecnica descritta da Barbagli.
Materiali e metodi
Dal 2015 al 2017 abbiamo effettuato 4 uretroplastiche per stenosi dell'uretra femminile.
L'eziologia è risultata sconosciuta in 2 pazienti e ischemica in 2.
La lunghezza media della stenosi è risultata 1 cm (range 0,5-1,5cm). La lunghezza media dell'innesto di MB è risultata di 2,5 cm (range 2-2,5).
L'uretra viene scollata dai tessuti periuretrali dorsalmente e aperta lungo la superficie dorsale. L'innesto di MB viene allocato dorsalmente e con
punti di quilted stabilizzato ai tessuti periuretrali.
Viene lasciato in sede un catetere Foley 16 Ch.
Risultati
Il tempo operatorio medio è risultato di 60 minuti. Tutte le pazienti sono state dimesse in 3 giornata postoperatoria. Il catetere è stato rimosso
dopo 3 settimane. Non si sono verificate complicanze peri operatorie ne postoperatorie.
Alla rimozione del catetere è stata effettuata uretrocistografia minzionale: non si sono evidenziate fistole uretrali.
Conclusioni
La tecnica di riparazione dorsale della stenosi uretrale risulta semplice e ripetibile. L'approccio dorsale riduce il rischio di insorgenza di fistole
e di incontinenza.